当クリニックでは、ホームページから問診票をダウンロードできます。

初めてのご来院や前回来院時より時間が空いての診療の際、あらかじめ問診表を記入しお持ちいただくことで、受付や診療時間の短縮につながります。また、デリケートな質問など、口頭でお答えいただくことも少なくなりますので、ぜひご利用ください。

 問診票ダウンロード（PDFファイル）

アイコンをクリックすると別ウィンドウでPDFファイルが開きますので、印刷して両面にご記入の上、クリニックまでお持ちください。